こうすけ

本人

2018年11月：5日喉のつかえを感じ近医を受診　食道ファイバー診断後、近隣の総合病院に紹介受診する

2018年12月：14日総合病院にて二型進行食道がんの診断を受ける　20日拠点病院に紹介受診　28日確定診断　Stage IVa 死ぬか生きるかですと告知　　　　　　　　　　　　　陽子線治療について尋ねると当院には設備がないため関東方面の病院に限られるが 希望があれば紹介状を書きますと

2019年01月：8日治療開始直前の気管支鏡検査で咽喉にポリープが認められ治療延期、結果陰性　23日手術を目標に臨床試験にて化学療法2クール開始（CDF療法）3週間膈

2019年02月：1日増悪の為緊急入院　肺炎　気胸発症　癌が食道を塞いだ為内視鏡検査不可　飲食禁止となる　以後臨床試験を中止　手術不可となる

2019年03月：1日CT結果縮小なし　5日開腹にて胃瘻 CVポート造設　抗がん剤を減薬するが効果は変わらないと主治医より説明あり　標準治療として18日化学放射線療法開始　60Gy(2Gy×30回)　19日ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ+5FU 1クール目

2019年03月：31日早朝38.7℃の高熱 救急外来へ 日曜だが主治医がおり血液検査とCT 放射線による穿孔が疑われたが所見なし　入院促されるも帰宅 解熱剤は坐薬を希望　

2019年04月：1日平熱に戻ったため放射線治療続行　発熱原因は不明

2019年04月：12日ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ+5FU 2クール目(以下CF療法）30日化学放射線療法終了

2019年05月：31日CT.内視鏡検査の結果遺残あり 放射線の効果が残っているうちに追加化学療法の方針　むせない事を条件に少量から飲食再開

2019年06月：26日追加CF療法①6週間膈　28日胃瘻カテーテルをチューブ型からボタン型に

2019年08月：2日追加CF療法②　

2019年09月：5日CT.内視鏡検査の結果がん消失、肥厚残存　18日追加CF療法③6週間膈

2019年11月：6日追加CF療法④

2019年12月：26日CT結果増悪なし　28日食道がん告知より1年経過

2020年01月：9日内視鏡検査の結果、原発巣とは別の所に異形上皮（異時性多発がんが疑われ）経過観察　喉に違和感あり頭頸部外科にて内視鏡検査 著変なし

2020年02月：4日追加CF療法⑤8週間膈

2020年03月：12日口腔外科で左舌裏に不整粘膜認める　内視鏡検査　26日生検の結果異時性多発がんの疑い変わらず経過観察

2020年04月：8日追加CF療法⑥　14日胃瘻カテーテル交換

2020年05月：15日内視鏡検査と生検　異形上皮に炎症とブツブツした白苔所見 29日生検結果経過観察11月に再検　 口腔外科で口内の荒れは5-fuの影響との見解 歯茎が弱くなるのを実感

2020年05月：1日 CT検査の結果増悪病変なし　肥厚残存

2020年06月：12日追加CF療法⑦　29日退職

2020年07月：11日抗癌剤のたびに歯茎が腫れ、歯周病が悪化したためやむなく奥歯4本を抜歯し、さらに食べる楽しみを失う

2020年08月：18日追加CF療法⑧

2020年09月：17日PET CTを初めて撮る。

2020年09月：25日PET 結果 原発部位に軽い炎症見られるも放射線の影響との事　化学療法を始めて21ヶ月 経過観察となる

2020年11月：13日内視鏡の結果 経過観察中の異形上皮が半年の間に広がっていた 生検の結果次第で内視鏡での治療は？ 悪性腫瘍が確認できない場合はセカオピが必要か？

2020年12月：11日 生検結果顔つき悪くなってきた（異形が高度に）が悪性腫瘍検出なし セカオピ見送り2月に内視鏡再検　ラコール経管栄養を休止しエンシュアを経口とした　肩に痛みあり肺転移を内心疑う　28日告知より2年経過

2021年01月：15日CT検査 血管が細く弱くなってきたのを実感　22日CT結果著変なし　肺転移認めず

2021年02月：19日内視鏡生検

2021年03月：5日生検結果 異型上皮から悪性腫瘍への進展を認める

2021年03月：8日 消化器内科に転科 新規表在がんと診断 最短の入院とESDを予約　口腔外科で治療間も無い差歯の歯根破折と診断され意気消沈となるが かかりつけ医診断で誤診と判明

2021年04月：7日入院 8日食道バルーン拡張術 ESD 14日退院 28日病理検査結果早期癌との診断に安堵する

2021年05月：7日外科外来にて深達度T1aと説明受ける 14日 内視鏡検査 食道バルーン拡張術

2021年06月：25日CT

2021年07月：2日CT結果著変なし 化療法終了後 原発巣由来の無再発10ヵ月をもって胃瘻チューブ抜去　20日内視鏡検査 食道バルーン拡張術　30日内視鏡結果著変なし 胃瘻孔閉鎖術を外科手術からOTSCに変更

2021年08月：2日 内科へ転科 5日入院 6日食道バルーン拡張術 胃-皮膚瘻内視鏡的閉鎖術OTSC 7日退院するも閉鎖せず　17日食道内視鏡検査 拡張術 食道局所著変なし 27日皮膚瘻縫合　31日大腸内視鏡検査生検　　

2021年09月：5日 原発巣CRから2年 CF療法終了から1年 CR継続 10日下部内視鏡検査結果 直腸カルチノイドと診断

2021年10月：1日 主治医を受診 胃瘻閉鎖に対し内科医提案の治療について意見を求める

2021年12月：22日 CT検査　24日 CT結果著変なし 28日 嚥下機能検査 告知より3年経過 3年生存率12.8%

2022年01月：20日入院 21日鮒田式応用の胃瘻閉鎖術→閉鎖せず

2022年03月：9日入院 10日開腹にて胃瘻閉鎖術及びcvポート抜去術　入院総数181日　

2022年03月：25日 術後受診 傷は全然だいじょぶー と主治医　以後経過観察

2022年06月：17日 CT結果著変なし 24日 内視鏡検査1箇所生検

2022年07月：1日 主治医から電話 生検結果悪性腫瘍を認める　8日 外科の主治医より検査報告・説明を受け20日内科へ転科 別記 異所②へ

本人

2021年03月：5日生検結果 異型上皮から悪性化　8日消化器内科に転科 新規表在がんと診断

2021年04月：7日入院 8日 ESDで切除 14日退院　28日病理検査結果早期がん(粘膜下層浸潤なし)　以後経過観察

2021年09月：10日下部内視鏡検査結果 直腸カルチノイドと診断　27日 内科に転科

2021年10月：25日入院 26日ESD直前に更に1箇所見つかり計2箇所切除 29日1週間の安静を条件に最短で退院

2021年11月：15日 病理検査結果2箇所ともNET G1 ki-67は1箇所が1.7% もう1箇所は2.7% 以後年一回の大腸内視鏡検査にて経過観察

2022年07月：8日 定期内視鏡生検の結果 悪性腫瘍の診断 20日内科へ転科

2022年09月：30日 経鼻経管栄養チューブ交換 3度入れ直し涙

2022年09月：5日入院 6日ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)14日病理検査結果 早期がん (粘膜下層浸潤なし)

2022年09月：早期がんだった一方、ESD術後から激しい咽せや咳が続き絶飲食に 12 日自ら造影CTを希望 13日内視鏡検査を経てESDの為に必須だった食道バルーン拡張術による合併症 食道- 気管支の穿孔が判明した 根治放射線治療により瘢痕部が脆くなっており治療困難　15日より十二指腸までの経鼻経管栄養のまま17日退院 入院総日数194日　　　　　

2022年10月：7日 主治医と面談 自分らしく生きるため食道バイパス術(食道空置バイパス作成術 外瘻造設)を予約 残念ながら他の選択肢はなかった　既に脱水症状ですぐにでも入院を勧められるも先送り 17日から入院

2022年11月：2日バイパス手術 開腹術歴があった為腹腔鏡手術は叶わず 14日CT 右頸静脈に血栓認める 24日退院 入院総日数233日

2022年12月：23日受診 原発食道がん告知から4年経過

2023年01月：20日 外来にて腸瘻チューブ抜去　24日 内視鏡拡張術の予定も狭窄所見なく終了

2023年02月：24日 CT検査

2023年03月：3日CT結果 遠隔転移認めず 頸静脈血栓は改善 服薬は5月まで 食道気管瘻は経過観察 腸瘻チューブ抜去痕が自然閉鎖せず薬品で焼灼処置 心臓に違和感あり心電図を撮るも著変なし

2023年04月：28日腸瘻肉芽切除焼灼処置

2023年05月：8日 便に血液付着 下行結腸辺り常に不快感等々嫌な症状が続く為 延期続きの大腸内視鏡予約を19日 同日腸瘻焼灼処置

2023年06月：2日大腸内視鏡検査結果著変なし 食道外瘻チューブ交換 23日CT 30日CT結果遠隔転移認めず 腸瘻焼灼処置(7月中旬一時閉鎖) リクシアナ終了

2023年08月：25日 外来受診 肝機能不安，咳，息苦しさからPETCTを希望するも 放射線晩期障害等の可能性あり 次回CT結果を考慮する事となる

2023年09月：11日 PSA 0.9ng/ml

2023年10月：4日 外瘻からの排液が焦茶色 痰も同色 10日主治医に報告 13日CT 20日CT結果 若干の肺炎所見 遠隔転移認めず

2023年11月：2日 バイパス術から一年経過 気管支穿孔でも生き抜いた 24日 外瘻チューブ交換　長引く咳が気になりX線撮るも著変なし でも転移するとしたら肺だと思いますと主治医

2023年12月：22日 受診 28日食道がん告知から5年経過 5年生存率8.7%

2024年02月：9日CT 16日 上部内視鏡　検査結果 遠隔転移認めず 再建胃管著変なし 空置食道の状況は主治医も不詳との事 想定外の長生き 還暦を迎え不思議な感慨を覚える

2024年04月：2日 時折起こる右目の霞みが顕著となり眼科受診 眼病の症状では無いとの事で脳神経内科の受診を薦められる　5日近隣のクリニックにて頭部MRI 結果脳梗塞の跡がいくつも見つかる 先天的に椎骨動脈が極細で 血流が滞る時に右目の霞みや一過性の運動障害が起こる可能性を否定できないと 腫瘍の所見なし 此日よりバイアスピリンが生涯の薬となった　19日 同クリニックの血液検査結果 BNP 80って...