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「治療選択・病院選択」に関する相談一覧 (160件)

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5years事務局
質問日時:2022-03-09 22:11:43
最終コメント日時:2022-03-14 23:05:56

<転院について悩む方からです。配慮ある優しいコメントをお願い致します>

初めまして。

今の病院を転院するか迷ってます。
アドバイス下さい。

個人病院で内視鏡検索をし、ガン疑いで有名な大学病院を紹介されました。
個人病院の照会先は大学病院一択でした。

初診の内科の先生が診て、精密内視鏡検査を決めます。
精密内視鏡検査をしたのが内視鏡科。
今回、ガンの告知をしたのは外科です。
全て違う医師。

もともとは腫瘍も悪性か良性か不明、ESDか腹腔鏡かで決まらずにいたのです。
それが告知と「腹腔鏡しかない」という結果ともに、そのまま術前検査入院の話になり、焦りました。
担当医や執刀医は入院が決まった後だそうです。
私が不安や疑問を書いた紙を渡しても「忙しいから」と返されたのもあり、あまり話をきいてくれなさそうです。

思わず近くにガン専門が2つあり、知人が働いているので、こちらへのセカンドオピニオンをお願いしました。
これはESD不可なら考えていたことです。

この大学病院ではセカンドオピニオンを希望して来院する患者さんがいても、紹介状をお願いされることは少ないのかもしれません。

外科で検討して「外科は手術の紹介しかもらってなあから不可」
初診の医師は「診断していないから不可」
最終的に「診断医に依頼を」となりましたが、診断医は内視鏡専門で外来を持っていません。
いつ時間を取れるか、連絡待ちです。

今回セカンドオピニオンというかたちで話を進めていますが、もしかしたら転院という形での紹介状をお願いすべきだったのかもと、焦ったことを後悔しています。

でも術前検査入院をするとセカンドオピニオン等は不可とのことで、他の意見を聞くのであれば、この機会しかなかったようです。

担当医も執刀医も直前まできまらないまま、この病院で手術するのか。
ガン専門病院で納得の治療を受けるのか。

ガン専門病院で治療を希望する場合、どうすればスムーズなのか。
全てが中途半端なまま、宙ぶらりんになってしまい、迷っています。

ご経験に基づくアドバイスありましたら、よろしくお願いいたします。

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5years事務局
質問日時:2022-03-10 10:03:32

<大腸がん患者家族、抗がん剤(IRIS療法)を開始するかどうか?悩まれているかたからです。ご経験者のかたはコメントをお願い致します>

はじめまして。
家族が大腸癌ステージ3aで2年半ほど前に手術をうけました。術後はゼロックス療法よる抗がん剤治療を行なっています。

最近受けたPET/CT検査で、
・鎖骨上および縦隔リンパ節の腫大(増大の傾向が認められる)
・多発肺結節(1箇所のみ軽度増大)
が認められる旨を伝えられました。

いずれもまだかなり小さい段階のようで、消化器外科及び血液内科の先生ともに、転移と断定することは難しいが、ないとは言い切れないとの見解をいただきました。

しかしながら、過去の切除した病巣の進行具合から、最悪の場合(転移している場合)を考え、抗がん剤(IRIS療法)を行なってはどうかとご提案をいただいている状況です。

おそらくは転移の可能性が高いため、そのような提案を頂いているのだとは思いますが、転移と断定ができない状況下で、副作用の強い抗がん剤治療を受けることをかなり悩んでおります。

*本人はとても元気なので、体力的に受けれない状況ではないと思うのですが...
*腫瘍マーカの類は手術前も今もほぼ変化がない状況です。(基準値内)

もう一度担当医の方と相談してから決めたいとは思っていますが、少しでも多くの体験情報が欲しいと考えております。

もし、同様の経験等ある方がいらっしゃれば、よろしければ教えて頂きたいです。

どうぞよろしくお願い致します。

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5years事務局
質問日時:2022-03-10 10:00:32

<家族として、患者のQOLが心配なかたからです。ご経験者のかたはコメントをお願い致します>

こんにちは。

「今の治療を継続するか別の病院で診てもらうか」
「QOLを下げず行えることは何かないか」
で悩んでいます。

父が膵臓癌ステージIIIの膵臓癌(肝転移あり、散らばっているため重粒子線は不可)の治療中です。

2021年6月に膵臓癌の診断を受け、外科手術前の抗がん剤を経て8月に手術をしましたが、肝臓への転移が発覚しました。

その後、複数の抗がん剤を試しましたが進行を抑えられず、今年の1月からTS-1と点滴で注入する抗がん剤の併用を始めましたが副作用(食後の内臓痛、味覚障害、吐き気、怠さ、眠気等)が酷く、食は細くなり横になって過ごすことが多くなりました。

そして先日の定期検査で黄疸が出ており、栄養状態がよろしくないということで入院になりました。
肝臓の腫れによる肝機能の低下、胃を圧迫しているため食事がとれないという状況のようです。
結果的にTS-1が1クール終わった時点では、薬の効果は出ておらずQOLが著しく下がったということになります。

現状から見ると、入院中に栄養状態を戻して家に帰って在宅看護を利用しながら抗がん剤治療を続ける、という方向になるのが濃厚かと思われますが、他にやれることはないのかとモヤモヤしています。

CTを取り、それをもとに今後の治療方針について主治医と話すことになっています。

皆様の経験談などありましたら、小さなことでも教えていただければ幸いです。
よろしくお願い致します。

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5years事務局
質問日時:2022-01-29 10:47:27
最終コメント日時:2022-02-22 16:43:33

<甲状腺がん、転院について悩まれているかたからです。ご経験者のかたはコメントをお願い致します>

はじめまして。
 甲状腺ガンで腫瘍は摘出済みです。今は6ヵ月毎の検査で、残った甲状腺やリンパの異常がないかみてもらっています。
県外に転居予定で、医師に相談済みです。
病院の紹介をお願いしたのですが、医師からの紹介はしていないと断られました。
また、転居先から通院は可能か尋ねたら、やんわりと断られました。

 次の検査(今年の5月)までに病院を決めてくれたら、紹介状や次の病院の予約も取りますと言われました。

その為、5月迄に病院を探さないといけません。
自分なり調べ、地域がん診療連携拠点病院を中心に転院を考えています。
しかし、どうやって病院を選べばいいのか解りません。
治療実績の手術件数が多い病院が良いのかでしょうか?

治療実績は多いが、手術件数が少ない病院や治療実績は少ないが全て手術している病院もあり、どのように考えればよいのか分かりません。
転院したかたはどのように病院を決められたのでしょうか?教えて下さい。

どうぞ宜しくお願い致します。

   回答とコメントを見る  5 件

5years事務局
質問日時:2022-01-11 22:52:01

<現在は治療をしていないお母様のことを心配する患者家族のかたからです。ご経験者のかたはコメントをお願い致します>

はじめまして
母が膠原病と腹膜癌を併発している娘です。

母は今年54歳です。
2015年にに膠原病が見つかり、2016年ににステージ3c の腹膜癌が見つかりました。
卵巣にも転移していたため、卵巣と子宮を摘出し、その後は抗がん剤治療を2021年夏まで続けていました。2021年の8月ごろ、コロナのワクチンを摂取するため、少しの間がんの治療をやめていたところ突然発熱し、1ヶ月間ほど入院しました。

9月中旬に熱も下がり退院しましたが入院していたこともあり足腰が弱り体力も落ちてしまいました。
主治医からは残っている抗がん剤は間質性肺炎の副作用が出る可能性があるため積極的に推奨はしないし、体力が一定の基準を下回ると治療はできないと。

治療は一旦ストップし、在宅で医療を受けて過ごしてみてはどうか。と言われ、現在治療はせず自宅で過ごしています。
治療していないので現在のところ回復はしていませんが、急激に悪くなることも見られません。
ただ、腹水と胸水がたまるようになったため、2,3週間に一度病院に腹水を抜きに行っています。

病院からは緩和ケアセンター(治療はせず痛みの緩和をする場所)の入所を勧められており、一旦申し込みはしたものの、センターに入った場合、腹水を抜くといった治療はできなくなると言われました。

母も最初はセンターには行きたくないと言っていましたが、痛みなどが強い時は行きたいと言うことがあります。
正直母はセンターに行くべきか、本当に行きたいのかわかりません。
(病院の先生は母が行きたがってると言うのですが、家ではあまりそのようなことは言わないですし、人に迷惑をかけたくないという気持ちが人一倍強い人なので。あと、一度センターへの入所を断ると順番が回ってこなくなると母が看護師から聞いたみたいでそこを母は気にしています。)

そもそも本当に他の治療方法がないのかも良くわかっていません。
あれが食べたい。など意思もしっかりあり、調子の良い時は一緒にネットでかわいいものを見たり近くのスーパーに行ったりしています。

ただ本人ももう自分は長くないと死に支度をしています。
私は母にはもっと生きてほしいということが上手く伝わってない気がしますし、私は今の現状(緩和ケアに行くなど)に納得できていないと思います。

母と似たような状況を経験したかたいらしたら、体験を教えてください。
その後の経過など教えて頂けると嬉しいです。
どうぞ宜しくお願い致します。

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